
L’ospedale Brotzu
Per oltre dodici anni aveva convissuto con un dolore toracico da sforzo, attribuito ad ansia e reflusso gastrico. Poi, alcune settimane fa, il ricovero al pronto soccorso dell’ospedale di Carbonia per una sindrome coronarica acuta: dolore intenso al petto e alterazioni all’elettrocardiogramma facevano temere un infarto.
Dietro quei sintomi si nascondeva invece una patologia rara e complessa: una fistola coronarica gigante, un’anomalia congenita che crea una comunicazione anomala tra arterie coronarie e arteria polmonare, compromettendo l’afflusso di sangue al cuore e provocando ischemia.
La paziente, una donna di 67 anni, è stata trasferita all’ARNAS G. Brotzu di Cagliari, dove l’équipe di Cardiologia pediatrica e delle cardiopatie congenite, diretta da Angelica Rossi, ha completato gli accertamenti escludendo ulteriori malformazioni.
Il 7 maggio la donna è stata sottoposta a un intervento mini-invasivo ad alta complessità, eseguito senza apertura del torace né anestesia generale. La procedura è stata possibile grazie al lavoro congiunto di specialisti di diverse discipline, tra cui la stessa Rossi, Federico Fusaro, direttore della Neuroradiologia interventistica e vascolare, e Alberto Boi.
Per chiudere la fistola è stata utilizzata una tecnica innovativa: dodici micro-spirali a rilascio elettrolitico inserite nella sacca aneurismatica e rilasciate una alla volta tramite corrente a bassa tensione. Si tratta di una tecnologia impiegata per la prima volta in questo tipo di intervento cardiaco.
Le spirali, una volta posizionate, hanno interrotto il flusso anomalo, favorendo la trombosi della fistola e consentendo al sangue di tornare a irrorare correttamente il cuore. La paziente è stata dimessa dopo appena due giorni, in buone condizioni e senza complicanze.
Un caso che evidenzia l’importanza della diagnosi precoce e dell’innovazione tecnologica nella gestione delle patologie cardiovascolari complesse.
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